醫糾案例

【醫療常規】又是醫師誤診?困難診斷法官怎麼判?

【醫療常規】又是醫師誤診?困難診斷法官怎麼判?
真實案例 一名婦人因為咳嗽有痰兩週、呼吸會喘,前至某醫院門診看診。門診胸腔科醫師懷疑有心肌炎及心律不整故將病人轉至急診,急診醫師檢查出病人有貧血現象故給予安排輸血,輸血後病人症狀有改善,然而卻突然在廁所裡失去意識昏迷、無自發心跳,經急救2小時後宣布急救無效。 事後,法醫解剖證實婦人死因為:「兩側大量肺臟血栓栓塞」、「右下肢深部靜脈血栓形成」,故家屬質疑:病人到院時有喘、咳嗽、呼吸困難等症狀,且心電...

【醫療常規】建立呼吸道插管失敗怎麼辦?法官說…

【醫療常規】建立呼吸道插管失敗怎麼辦?法官說…
困難插管不僅是急診醫師的惡夢,也是所有醫師都害怕遇上的狀況,插管失敗時,不僅病人會有生命危險,連醫師也可能被法官認為違反醫療常規而依業務過失罪被判刑、甚至因此而賠償上千萬。類似新聞案例其實並不少見。 那插管失敗時到底該怎麼辦?真正遇上困難插管時,分秒都是壓力的危機之下,究竟我們該怎麼做才符合醫療常規?法官又怎麼認為呢?

【醫療常規】抗生素打太快違反醫療常規?法官這麼說…

【醫療常規】抗生素打太快違反醫療常規?法官這麼說…
  真實案例 80歲老先生接受膝關節置換手術三天後,因膝蓋紅腫懷疑感染,醫師給予抗生素治療,然而老先生在施打抗生素(萬古黴素Vancomycin)之後,卻全身痙攣、口吐白沫、意識昏迷,臥床一年後合併敗血症死亡。家屬控告醫師及護理師未按照仿單之規範必須緩慢滴注,而竟然於20分鐘內將萬古黴素施打完畢,導致病患因此昏迷最後死亡。因此要求醫院賠償300萬。 院方律師則主張,藥品仿單上的規範只是「...

【醫療常規】打顯影劑要先皮膚測試嗎?

【醫療常規】打顯影劑要先皮膚測試嗎?
病患因為視力模糊至醫院檢查,醫師因此安排眼底血管攝影檢查,沒想到在護理師施打顯影劑後,病患卻發生過敏性休克而失去血壓心跳,急救雖然患恢復生命徵象,病患卻仍因缺氧性腦病變而昏迷不醒。 家屬認為顯影劑既然有過敏風險,理應先進行皮膚測試、且不該由護理師施打,因此控告醫院並要求賠償800萬。   問題 Q1:顯影劑要不要做皮膚測試? Q2:什麼情況下要做皮膚測試? Q3:顯影劑既然有過敏風險,可...

【醫療常規】執行心導管術,需要準備開刀房以防萬一嗎?

【醫療常規】執行心導管術,需要準備開刀房以防萬一嗎?
病人因有心臟冠狀動脈硬化症狀而接受常規選擇性心導管術治療,術中卻發生冠狀動脈剝離,而必須由心臟外科醫師緊急開刀並實施冠狀動脈繞道手術急救,然而開刀房卻因為準備不及而延遲一小時開刀,術後病患必須靠葉克膜維持生命,病人仍不幸於一個月後死亡。 檢察官質疑醫師既然已預知有動脈剝離的可能性,卻沒有備妥開刀房供隨時因應,而有過失致死之嫌。

【醫療常規】因病患要求而給予麻醉,算是違反醫療常規、醫療過失嗎?

【醫療常規】因病患要求而給予麻醉,算是違反醫療常規、醫療過失嗎?
原本可以不用麻醉的門診手術,醫師可以因應病人要求而給予靜脈麻醉嗎?這樣算不算違反醫療常規呢?甚至,如果出事了,醫師會不會因此而被判醫療過失,而犯了業務過失罪?醫師解釋了麻醉風險、病患也簽了麻醉同意書,就可以了嗎?這次的麻醉案例,讓我們來看看法院的觀點吧!