醫糾案例

【醫療常規】做完大腸鏡竟然腸穿孔,醫師被告醫療過失,判決結果是…

【醫療常規】做完大腸鏡竟然腸穿孔,醫師被告醫療過失,判決結果是…
病人至醫院接受自費全身健康檢查以及大腸鏡合併息肉切除術,然而術後2小時卻腹漲腹痛,醫師初步評估後認為腹部柔軟無異常,所以還是讓病人先離院。 然而離院後病人卻仍持續腹痛不止,幾小時後返回急診處理,卻被診斷為大腸穿孔合併腹膜炎,最後經歷緊急手術、人口肛門術、轉院、病危住加護病房,一段時間後終於出院。但仍必須使用人工肛門排泄,最後過了四個月才終於關閉人工肛門並康復。 因此病人向法院提出告訴,控告醫師明知...

【手術同意書】心導管沒解釋就簽手術同意書,手術同意書有效嗎?

【手術同意書】心導管沒解釋就簽手術同意書,手術同意書有效嗎?
這是一個很久很久以前的故事了。 有位中年婦人到某家醫院因為心臟疾病做做常規心導管檢查,沒想到做完心導管過幾天後,竟然發生下肢動脈栓塞,且合併心肌梗塞,最後不幸死亡。 家屬無法接受這個結果,因此向法院提告,主張住院後「醫師沒有向我說明要作心導管檢查,只是說要徹底檢查,同意書是護士小姐拿出來要我們簽的,他們也沒有解釋」,而且家屬說病人未受高等教育,病人根本不清楚要手術有何風險,因此控告醫師有醫療過失。...

【醫療常規】打嗎啡止痛病人卻死亡,法院的判決卻是…

【醫療常規】打嗎啡止痛病人卻死亡,法院的判決卻是…
60歲男性因為車禍被送到急診,急診檢查之後發現全身上下只有腳開放性骨折,沒有其他的問題,因為開放性骨折會很痛,所以急診醫師就打了嗎啡(10mg)止痛,沒想到打了嗎啡之後病人卻開始噁心嘔吐,一直吐。最後病人竟然嗆到、呼吸道阻塞不能呼吸,不幸身故。 家屬因此向醫院及醫師提起告訴。   請問 醫院或急診醫師該負什麼責任?

【醫療常規】腹痛未診斷出腸缺血,違反醫療常規?

【醫療常規】腹痛未診斷出腸缺血,違反醫療常規?
病人90歲,有糖尿病、高血壓及洗腎病史。因下腹劇痛至急診求診,急診醫師安排腹部電腦斷層後,診斷為腸阻塞,且可能有腸缺血之情形,故給予鼻胃管減壓引流並會診外科醫師。外科醫師認為病人年紀大、多重器官疾病,且目前尚無明確證據是腸缺血(ischemic bowel),還不需要緊急手術,應以保守治療為佳。故先給予病人住院,嘗試保守治療。 住院期間,病人仍多次下腹疼痛,醫師均以止痛及減少胃腸蠕動之藥物治療。隔...

「雞尾酒療法」減肥卻導致藥物過敏?「仿單外使用」可以嗎?|【醫療常規】

「雞尾酒療法」減肥卻導致藥物過敏?「仿單外使用」可以嗎?|【醫療常規】
24歲妙齡的愛莎因為自認太過肥胖,因此到知名的減肥診所接受治療。診所阿克醫師給予「雞尾酒療法」,同時使用多種藥物,利用藥物的副作用來幫愛莎作減肥治療。沒想到愛莎服用藥物後,竟產生過敏反應,且導致右眼失眼,無法再繼續工作。最後才知道原來是藥物引起史蒂芬強森症候群,才讓愛莎產生這麼強烈的過敏反應。 愛莎因此向法院提告,主張阿克醫師未說明藥物副作用及風險,導致她產生史蒂芬強森症候群而失明,要求阿克醫師必...

【醫療常規】未做基因檢測導致藥物過敏史帝芬強森症候群,違反醫療常規?

【醫療常規】未做基因檢測導致藥物過敏史帝芬強森症候群,違反醫療常規?
病人罹患痛風,醫師開立痛風藥物Allopurinol予病人服用,然而病人服用藥物幾週後,下半身出現類似燒燙傷情形,後來才知道病人發生嚴重過敏的「史帝芬強森症候群」(Stevens-Johnson Syndrome),病人反覆住院2個月後,因多重器官異常、複雜病情而死亡。 家屬引用衛生署新聞稿,指出使用痛風藥物Allopurinol前「宜考慮檢測是否帶有HLA-B 5801基因」,質疑醫師並未做基因...

【醫療常規】住院期間病人自殺了,誰該負責任?

【醫療常規】住院期間病人自殺了,誰該負責任?
病人持水果刀割腕及服安眠藥100顆企圖自殺,送至醫院急救後,轉至加護病房住院。 住院期間某日下午病人因有打人動作,故醫師評估後給予保護性約束。夜裡,護理師評估病人情緒已平穩,在未告知醫師之情況下,解開病人的約束,另因病人要求關燈希望休息,故護理師關燈並見病人閉眼休息後,離開去治療其他病人。 沒想到過不久,床位警報器聲響起,護理人員察看時發現病人已不在加護病房床位,全院搜查後發現病人已從病房旁之討論...

【醫療常規】什麼情況該通知病人回診?闌尾炎未通知病人回診,誰該負責任?

【醫療常規】什麼情況該通知病人回診?闌尾炎未通知病人回診,誰該負責任?
真實案例 70歲的老葛因為胸痛、腹痛、冒冷汗到醫院的急診室,急診醫師黑傑克擔心是致命的主動脈剝離,因此為老葛安排緊急的電腦斷層掃描檢查。 後來黑傑克醫師看完電腦斷層後,確認老葛並沒有致命的主動脈剝離情形,於是黑傑克醫師將老葛留在急診觀察幾個小時後,就讓老葛出院。 但老葛隔天仍然下腹持續疼痛,沒想到再送到大醫院時,卻已經不幸身故。 後來法醫解剖結果,發現老葛是急性闌尾炎破裂合併腹膜炎,導致敗血性休克...

【手術同意書】沒有更好的治療方式?腦出血沒說替代方案可以嗎?

【手術同意書】沒有更好的治療方式?腦出血沒說替代方案可以嗎?
真實案例 Jacky因為頭痛、頭暈及左側肢體無力到醫院的急診就診,急診醫師趕緊安排腦部電腦斷層後,結果竟然是自發性腦出血。 但才不到幾個小時,Jacky的病況就臨時發生變化,急轉直下、意識不清。此時神經外科大仁醫森判斷需要緊急開刀治療,以挽救Jacky的性命。 擔任手術助理的總醫師趕緊向家屬解釋手術的必要性及風險,在家屬簽完同意書一小時後,主治醫師大仁醫森開始執行開顱及腦室引流管的置放手術。 手術...

【手術同意書】病人聽不懂中文?同意書有效嗎?

【手術同意書】病人聽不懂中文?同意書有效嗎?
真實案例 病人至眼科診所接受LASIK近視雷射手術,沒想到術後2-3天右眼視野開始霧狀模糊看不到,醫師表示此為角膜發炎,3-6個月後就會好。沒想到病人狀況越來越糟,之後出國至其他眼科醫院檢查後,診斷為術後彌漫性層間角膜炎、角膜受損,視力無法恢復。 因此,病人家屬提告,表示病患自幼在國外長大,母語為英文,既看不懂、聽不懂、也不會說中文,完全不清楚同意書上簽字的內容,主張醫師未告知病患術後產生併發症的...