那些老師沒教的醫療常規|海外留學|醫學教育

前幾年，有個轟動醫界法界的醫糾新聞：「法官控醫疏失害妻亡 最高院創新解：醫院須自證無過失」當時原本高等法院判決病家敗訴、醫院不用賠償，沒想到最高法院卻把高等法院的判決廢棄，認為高等法院應該再「斟酌」一下、更仔細一點裁判才行。 今年，最新的高等法院判決又再次出來了，判決到底有沒有改判呢？我們今天就來看看最新判決怎麼說。  

今天參加了一場簽書會楊坤仁《老師沒教的四十堂醫療必修課》。 很驚訝主講者的用心，一場短短的分享，讓我收穫很大，也重新思考了人生的定位。就使用暢銷作家在現場使用的過去、現在、未來的三項分類來敘說心得：

從事保險業務越久，申請理賠件數也增加，醫生跟病患之間的磨擦，時有耳聞。 平常看到優質的活動，都會報名參加，幸運地看到 【遇見好課】主辦的《老師沒教的40堂醫療必修課》楊坤仁醫師的簽書會。對這次的活動很感興趣，馬上就手刀報名。

延宕了三個月，終於迎來好戰友 楊坤仁 的活動。演講收穫很多，主要是他這十多年來的學習心路歷程、面對挫折與困境的思考，可以給正要起步的年輕醫師一些方向。 我把內容濃縮與補上個人心得：

因為疫情延宕了三個月，終於能一睹楊坤仁大仁哥在台上的魅力，也是多年臉友的第一次實體見面，週六開車到高雄的路上心情就很雀躍 大仁哥把自己十幾年來的人生故事，從過去現在到未來，透過遊戲化與積分制的設計，與聽眾之間的互動交流就變得更加有趣。不論是研究所選科系、自助旅行的體驗、到自己進出法院成為被告、原告、證人的歷練、到自己10年來的醫療糾紛案例，以及面對病魔時的心境。

我很喜歡這次《經理人》月刊專訪所下的標題--「手術同意書不是形式簽名，多溝通才能避免醫療糾紛」。我一直覺得，醫療糾紛的源頭是由於醫病雙方的認知落差，如果能建立雙方溝通的基礎，那就可以避免掉許多無謂的紛爭。

  前幾天到嘉義基督教醫院講了一堂【同意書？同意輸？那些同意書的成功與失敗】。 這堂課去年就已經在約了，後來又遇到疫情，一延再延，終於在疫情稍緩和之下登場。這堂課是我把所有關於同意書的醫療糾紛判決集合起來，有系統的介紹「告知說明」與「同意書」的法庭實戰。

這兩天婦產科醫師被告的新聞又攻佔了媒體版面，身為曾經當過被告（平安下莊）、曾經當過醫療暴力告訴人（對方被判刑8個月入獄）、擔任醫院醫療鑑定工作、也出過一本醫療糾紛案例集《老師沒教的40堂醫療必修課》的醫師，我想我應該有資格說幾句話，順便跟大家分享最新的醫療糾紛統計數據。  

最近疫苗終於陸陸續續進貨，接受疫苗施打的人數也越來越多，但很多人受到新聞媒體影響，很擔心打疫苗會不會有併發症？萬一打了疫苗後真的發生併發症，我們又該怎麼辦？可以申請救濟補助嗎？這一篇我們照慣例先來看一個真實案例，接著再來說明疫苗受害救濟補助怎麼申請哦！

這次要分享的是婦幼診所的案例，新生兒出生後出現持續嘔吐情形，診所醫師會診兒科醫師並觀察一天後，新生兒症狀卻仍持續沒有緩解，因此診所醫師趕緊將新生兒轉診大醫院，沒想到後來新生兒卻是胃穿孔休克緊急開刀。 到底，診所醫師有沒有過失？要不要賠償呢？