2019.12.22

關鍵 4 招：讓急診醫病溝通課程更有效

急診是很容易產生醫病溝通不良的地方，溝通不良不僅容易發生醫療暴力，甚至還有可能演變為醫療糾紛。但傳統上，為了要增進醫病溝通能力而舉辦許多「醫病溝通」課程，但雖然請來了許多醫德大師，卻效果往往卻是有限。

『傳統的「醫病溝通」應該擴展為「醫病關係管理」。』賢龍醫師這麼說。「您想要的，是什麼樣的醫病關係呢？」

於是，賢龍醫師從各個面向規畫課程內容，言語溝通、非言語溝通、情緒覺察、法律議題、衝突管理，從急診第一現場出發，組成了這門課專門針對急診醫師設計而成的「急診醫病溝通工作坊」，我們用4個方式，翻轉傳統的教學模式，讓年輕醫師們學到更有效、更接地氣的醫病溝通技巧。

第1招：自製影片

我們讓觀眾產生共鳴的第一招，是童綜合醫院急診陳浩業醫師超強的自製影片，把急診每天都遇到的「天邊孝子症候群」精準地呈現出來，用影片讓學生產生共鳴，增加學生的興趣。

當住在美國的女兒忽然現身，指著你說：「出了事，你要負責嗎？」的時候，我們究竟要怎麼回應？這節「醫療溝通話術大揭密」用影片教大家的是急診現場的言語溝通。

如何還沒說話就說服人？

振興醫院急診蔡賢龍醫師這節「非語言溝通的魔力」，用模擬演練讓學生直接學習「非語言溝通」技巧，艾德格戴爾（Edgar Dale）的學習金字塔跟我們說，實際演練永遠是最好的學習方式。

溝通不良，常常是情緒造成。

雙和醫院急診劉劭穎醫師，是遊戲化教學界最有名的老劉醫師。老劉醫師的「溝通，從自己的情緒開始。」利用桌遊讓學生掌握自己的情緒，當病患說出「一句話就惹怒急診醫師」時，我們該怎麼控制自己的情緒？老劉最擅長的就是讓學生從遊戲中學習。

萬一溝通失敗了？萬一病情發生料想外的突發狀況？

這節課我們用的是真實發生的醫糾案例，讓學生瞭解萬一「被告」、「被打」時，法律上該有的認知與處理方式。你的病人打完針後猝死，你怎麼辦？酒醉病人大聲咆哮，又怎麼辦？

前人既然血淚踩過，那就是我們要避開的坑。歷史，永遠是我們最佳的老師。

這堂「急診醫病溝通課程」，我們用的就是「演練」、「影片」、「遊戲」、「案例」這四種招式，分享給大家！非常感謝同學們的參與，希望大家都可以學到有用的醫病溝通技巧，讓急診醫病關係更好！