最新！你知道醫院判賠2198萬的判決，已經被最高法院廢棄了嗎？|【醫療常規】
大家還記得兩年前那件醫院被判賠2198萬的案例嗎？當時病人手術時發生氣體栓塞併發症而導致缺氧性腦病變，成為植物人，醫療鑑定認為醫療過程符合醫療常規，然而高等法院卻認為醫院端鑑別診斷有過失，判決醫院必須賠償病人2198萬。
文章回顧：
醫院要賠2198萬！到底發生什麼事？（上）
前提提要
高等法院判決摘要
1. 醫師泛稱疑似感染，卻沒有列入闌尾炎為鑑別診斷，應注意而未注意，違反醫療常規
2.醫師及醫院延遲治療及誤診造成病患重傷害，成立過失侵權行為，要負債務不履行損害賠償責任
這件案子後來上訴到最高法院，最近最高法院的判決終於出爐了，最高法院認為高等法院的判決有問題，把這判決廢棄，已經發回給高等法院重新審判囉！我們來看看最高法院的理由吧！
最高法院看法
理由一：當天安排腹腔鏡手術是合理判斷，符合醫療常規
醫師鑑定意見雖然認為以此病人的症狀及血液生化檢查結果，常見鑑別診斷包括右側卵巢輸卵管膿瘍、闌尾炎等，但也認為：病人的婦產科超音波檢查發現有7.5×5.5公分的右側子宮附屬器官腫瘤，懷疑卵巢腫瘤扭轉或輸卵管膿瘍，因此當天安排腹腔鏡手術確認診斷並治療，是適合的，並沒有證據指出不行；醫審會的醫療鑑定書也記載：大仁醫森診視病人及進行相關檢查後，安排腹腔鏡手術，以確定診斷，並進行治療，符合醫療常規。所以，以莉莉的症狀及血液檢查結果，大仁醫森為她安排及執行腹腔鏡手術，是否有不符醫療常規的情形，並不是沒有再研究探求的餘地。
高等法院沒有說明莉莉是否經診斷為闌尾炎，與大仁醫森的醫療處置及執行手術的關聯性、與莉莉所受損害間有何因果關係，就以大仁醫森沒有將闌尾炎列為鑑別診斷，認為大仁醫森應該負過失侵權行為責任，這判得太急了。
理由二：醫院並沒有延誤治治療
莉莉於13時58分到醫院急診，主訴右下腹疼痛，經抽血檢驗，臆斷為右側卵巢膿腫，醫師囑咐給予抗生素治療，到隔日7 時進行抽血檢查，並於當天 16時50分開始給予抗生素，莉莉當天20時10分發燒體溫38 .9 度，且突然感到腹部劇烈疼痛，醫師馬上安排內診及超音波檢查，診斷為感染、卵巢畸胎瘤扭轉或卵巢輸卵管膿瘍，而醫審會鑑定書記載：醫院對急診病人採團隊醫療照護，白天及夜間值班醫師輪流，並沒有延遲診治。
高等法院沒有說明其醫審會報告不可採信的理由，就認為醫師沒有及早鑑別診斷、醫院有遲延治療，也判斷得太簡略。
理由三：手術發生併發症導致缺氧性腦病變，與延遲治療沒有因果關係
且病人家屬主張莉莉是因為該手術，發生氣體栓塞的重大併發症，造成急性休克併缺氧性腦病變之永久損傷。高等法院沒有說明醫院、醫師延遲治療導致莉莉發生缺氧性腦部病變的依據為何，就下對醫院不利的判斷，這亦有可議之處。
最高法院判決結果
按損害賠償之債，以有損害之發生及有責任原因之事實，並二者之間，有相當因果關係為成立要件，如不合於此項成立要件者，即難謂有損害賠償請求權存在。
原高等法院判決關於命醫院連帶給付及該訴訟費用部分廢棄，發回臺灣高等法院。
大仁哥碎碎唸
兩年前這個判決出來時，我就有跟大家聊過這判決理由不充份，上訴到最高法院後一定會被打回票，等了兩年，終於如同當時的預測，最高法院將這判決廢棄了。
還記得兩年前我那篇文章出來時，還有一位自稱法界人士，藉各個管道一直私訊及留言，批評我法律學沒幾年，不懂裝懂、發文誤導社會，要求我撤掉文章。（應該把他的私訊貼出來給大家欣賞的，可惜都被我刪掉了 XDD），如今最高法院的判決出爐，果然也是認為高等法院的判決有誤。如同我當時說的，目前最高法院是很嚴謹的，以醫療糾紛來說，如果醫療鑑定認為醫療端符合醫療常規，但法院卻不採信時，一定要提出更足夠的證據推翻醫療鑑定才行，而不是自己不採信就可以不採信。
（這裡並沒有要說我很厲害的意思，畢竟我只是一個小人物，不是法官也不是律師，這只不過是我這幾年來好像也有十幾年，看了幾百篇醫療糾紛的判決後的小心得而已。）
話說，我還是覺得很無奈，醫院判決2198萬的新聞鬧得轟轟烈烈，醫院有多少人因此而失去醫療熱情、有多少人因此而對法律憤憤不平，但現在最高法院把這判決廢棄了，卻沒有人知道這件事，這傷痕也難以撫平，唉….實在很感嘆啊！
不過我還是要站在中立立場講個話，醫療人員們真的不需要因為這些驚悚的判決而失去救人的熱情，也不要因為怕被告而不敢路邊救人（偷渡講一下最近的時事XDD）。被告是一回事，會不會成立是另一回事，如果沒有違反醫療常規，法院終究會還醫療人員清白的！
只不過，雖然最高法院廢棄了這個判決，但目前只是退回高等法院重新審理，案子還沒定讞，所以目前大家也只能先鬆口氣，之後如果有最新的進度（離定讞最快還要2-3年哦！），大仁哥這裡再繼續更新給大家囉！
參考判決
最高法院 110 年度台上字第 1808 號民事判決 (111.06.15)
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