手術同意書不是形式簽名，多溝通才能避免醫療糾紛–《經理人》月刊專訪楊坤仁醫師
我很喜歡這次《經理人》月刊專訪所下的標題–「手術同意書不是形式簽名，多溝通才能避免醫療糾紛」。我一直覺得，醫療糾紛的源頭是由於醫病雙方的認知落差，如果能建立雙方溝通的基礎，那就可以避免掉許多無謂的紛爭。
【降低95%低級錯誤】特別企畫
《經理人》月刊，一直是我很喜歡的雜誌，總是會介紹許多職場達人的成功秘訣，而之前我有很多好朋友也都陸陸續續登上經理人的年度百大MVP經理人，更是我的模範。
而這次接受《經理人》的專訪，除了本身非常喜歡《經理人》以外，也很喜歡這次的主題企畫【降低95%低級錯誤-零失誤工作術】。
「為什麼會想到這樣的策劃？我覺得很特別。」那天專訪時，我第一句話就先問編輯士閔。
「因為我們在企業上常常會出現一些失誤，而我想到您是急診醫師、又學了法律，看了您的書之後，覺得急診是一個不能出現失誤的地方，所以一定有許多可以跟大家分享之處」士閔回答。
那一天，我們整整聊了2個小時。
醫療糾紛源於不滿意
士閔問我：「為什麼會有醫療糾紛？是哪一個環節出了狀況呢？」
關於醫療糾紛，我覺得是「滿意度」的問題，而與「醫德」、「醫術」並不直接相關。例如我們在餐廳用餐時，偶爾也會看到顧客與店家發生糾爭：餐廳的糾紛，不見得主廚煮得不好吃，而是流程讓人不滿意，包括出餐速度、環境佈置、服務態度…等等，都可能是紛爭的原因，因此在醫療上，只要單方面無法理解醫療的可能性或流程、期望與滿意度，就會起糾紛。當然，「醫德」、「醫術」或許也可能是原因，但畢竟在客觀的結果調查之前，終究是由於「不滿意」，才會走向訴訟。
如何去改革醫療文化？
「那楊醫師您有因此推行一些制度或流程，降低糾紛再發的機率嗎？」
我覺得每個醫糾的發生，背後都是病人安全事件，都是我們可以改革的目標。然而在現今的社會、尤其是醫療體系的階級制度下，往往只有有頭銜的教授及長官才有話語權。而大多數的醫師，就如我一樣，也只是一個小小的醫師，在階級制度底下，並沒有權力去改變醫院、甚至整個體系的傳統做法。
不過沒關係，那我就寫文章、我就演講、到處去宣導。今年也開始回高醫對醫學生講課，希望能慢慢地矯正過去的觀念，建立出新的病安文化。有些院長、副院長、主任們，聽完演講，覺得有道理，就會去調整他們醫院的制度，而去改變。
專訪內容就在10月份《經理人》月刊
礙於篇幅，許多無法放到專訪文章的內容，我就先分享給大家。
除了這些以外，在急診這高壓的環境裡，我們又怎麼在避免錯誤的同時，又確保病人權益，讓醫病雙贏？就在這一期2021年10月的《經理人》月刊，歡迎大家一起來看看！
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