急重症醫學倫理與法律思考|【課程評價】
很榮幸這一次接到大同醫院的邀請，講的是「急重症醫學倫理與法律思考」。
醫學倫理通常是很資深的醫師才有資格講的題目，這次竟然要我來講醫學倫理？難道我已經到了可以講醫學倫理的年紀了嗎(泣)
不過，其實我從學生時期開始，我就不喜歡上醫學倫理的課程，倒不是因為不喜歡倫理，而是因為這種課程往往就像是教小學生一樣：要孝順父母、要尊師重道、過馬路要走班馬線、要扶老婆婆過馬路….之類的，總之就是「聖人課程」，講了一堆高大上的倫理觀念，但卻幾個人做得到，而且照傳統醫學的觀念，就是越資深、官位越大，就越有倫理，所以報章雜誌上永遠都是大老級醫師在教訓年輕醫師沒有倫理…..但「醫學倫理」真的只能是這樣嗎？
倫理課程除了常在打嘴炮以外，還常常討論到最後卻是：「沒有標準答案」！？我承認現實社會原本就不像考試一樣有標準答案，但大家都聚在一起上了課討論了幾個小時，結論卻是「沒有標準答案」？？WTF…那大家聚在這裡幹嘛？
所以，我認為倫理課不能只是講倫理，只講倫理會太空虛（就是聖人課啊，不是嗎？），講倫理一定要搭配法律為根基，才不會輕飄飄的那麼不切實際。
所以這次我挑了7個真實醫糾事件為基礎，從這7個案例跟大家談倫理、談法律。
當然，照慣例，教材一定要漂漂亮亮才行！
先簡單讓大家複習一下四大原則，但其實我覺得講這個很八股 XDD
一開始，先從簡單案例開始：急診還沒診斷出正確疾病前，病人就發生了猝死的情況。發生這種情形時，應該怎麼辦？倫理與現實的差距總是比你想像的還遙遠。
接下來，急診的病人打完針後，又因為藥物併發症死亡，這種情形法律上又會怎麼裁判？倫理上又該如何預防？
「解開約束」後結果病人卻出事，到底倫理上是對的嗎？法律上又是對的嗎？
醫院有沒有營造出可以讓年輕醫師可以放心隨時找人問問題、而不用擔心被罵的環境？（我就說倫理不只是約束年輕醫師，而是也該約束資深醫師吧！）
未成年兒童，在醫療上由誰作主？
這場醫學倫理的課程，最令人驚訝的是現場來了位退休教授–陳忠仁教授。陳教授是我還在當學生時的老師，現在已經退休。沒想到教授都已經退休了，還來出席這場這場講座，給我們這些年輕人鼓勵與指導，非常感謝陳教授的用心！
最後，也感謝大同醫院兒科周主任，在課後留下這樣的心得：
這是一堂
只要你還在執業
無論層級
都應該要上過不只一次的課
你想的
跟這個世界運轉的方式
有時候非常不一樣
尤其是要照顧最基本的社會原則
和倡議人性至上的考量中間
多希望可以
有一個相較清楚的法則可以遵循
楊醫師今天的授課
給了一個經典示範
連非常資深的教授
都讚嘆不已
最後還是感謝來參與課程的醫療人員們！
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