醫療常規

【醫療常規】腹痛未診斷出腸缺血,違反醫療常規?

【醫療常規】腹痛未診斷出腸缺血,違反醫療常規?
病人90歲,有糖尿病、高血壓及洗腎病史。因下腹劇痛至急診求診,急診醫師安排腹部電腦斷層後,診斷為腸阻塞,且可能有腸缺血之情形,故給予鼻胃管減壓引流並會診外科醫師。外科醫師認為病人年紀大、多重器官疾病,且目前尚無明確證據是腸缺血(ischemic bowel),還不需要緊急手術,應以保守治療為佳。故先給予病人住院,嘗試保守治療。 住院期間,病人仍多次下腹疼痛,醫師均以止痛及減少胃腸蠕動之藥物治療。隔...

「雞尾酒療法」減肥卻導致藥物過敏?「仿單外使用」可以嗎?|【醫療常規】

「雞尾酒療法」減肥卻導致藥物過敏?「仿單外使用」可以嗎?|【醫療常規】
24歲妙齡的愛莎因為自認太過肥胖,因此到知名的減肥診所接受治療。診所阿克醫師給予「雞尾酒療法」,同時使用多種藥物,利用藥物的副作用來幫愛莎作減肥治療。沒想到愛莎服用藥物後,竟產生過敏反應,且導致右眼失眼,無法再繼續工作。最後才知道原來是藥物引起史蒂芬強森症候群,才讓愛莎產生這麼強烈的過敏反應。 愛莎因此向法院提告,主張阿克醫師未說明藥物副作用及風險,導致她產生史蒂芬強森症候群而失明,要求阿克醫師必...

【醫療常規】病人不出院就是不出院,醫院可以強制病人出院嗎?

【醫療常規】病人不出院就是不出院,醫院可以強制病人出院嗎?
  病人因發燒不適至某醫院急診,然而在急診留觀時忽然突然癲癇發作、無呼吸、無脈搏,急診急救後, 病人接受剖腹探查手術及住院,然而病人已因缺氧性腦病變而意識不清長期臥床。 病人住院四年後,醫院正式發文給家屬,告知病人已無住院必要,建議出院並轉入護理之家,然而家屬未處理。隔年醫院再次向法院送陳報狀,表示終止醫療契約,但家屬仍不辦理出院。病人住院七年後,醫院正式向法院提出告訴,要求病人出院。 ...

【醫療常規】什麼情況該通知病人回診?闌尾炎未通知病人回診,誰該負責任?

【醫療常規】什麼情況該通知病人回診?闌尾炎未通知病人回診,誰該負責任?
真實案例 70歲病人因胸痛、腹痛、冒冷汗至醫院急診,急診醫師懷疑主動脈剝離而安排緊急電腦斷層掃描檢查,然而檢查結果並無致命主動脈剝離之情形,因此病人於急診留觀幾小時後出院。 出院後沒多久,放射科醫師判讀電腦斷層結果為急性闌尾炎,醫院未通知病患回診,結果病患隔日仍下腹疼痛,再送至醫院時已不幸身故。最後法醫解剖結果為急性闌尾炎破裂合併腹膜炎,導致敗血性休克而死亡。 請問:急診醫師、放射科醫師、醫院,誰...

【手術同意書】病人聽不懂中文?同意書有效嗎?

【手術同意書】病人聽不懂中文?同意書有效嗎?
真實案例 病人至眼科診所接受LASIK近視雷射手術,沒想到術後2-3天右眼視野開始霧狀模糊看不到,醫師表示此為角膜發炎,3-6個月後就會好。沒想到病人狀況越來越糟,之後出國至其他眼科醫院檢查後,診斷為術後彌漫性層間角膜炎、角膜受損,視力無法恢復。 因此,病人家屬提告,表示病患自幼在國外長大,母語為英文,既看不懂、聽不懂、也不會說中文,完全不清楚同意書上簽字的內容,主張醫師未告知病患術後產生併發症的...

脊椎術後發生併發症,卻主張醫師沒解釋?法院判決是…|【手術同意書】

脊椎術後發生併發症,卻主張醫師沒解釋?法院判決是…|【手術同意書】
真實案例 三井前一陣子多次跌倒後常下背痛,至某醫院骨科、復健科、神經科多次看診並以背架保護後,一個月後胸椎的核振造影卻發現胸椎的壓迫性骨折已經壓迫到脊椎神經。 這次回診時骨科安西醫師表示保守治療已經無法解決,建議應該要開刀手術,一週後病患表示願意接受開刀治療,故安西醫師安排三日後住院。 住院後三井的老婆幫他簽妥了手術同意書,三井並於住院2天後,接受開刀治療。 然而三井在開刀後,竟然發現雙腳喪失感覺...

抽脂術後竟喪命?醫師要入獄服刑?究竟發生什麼事?

抽脂術後竟喪命?醫師要入獄服刑?究竟發生什麼事?
今天的醫療新聞頭條大概就是這件「醫師必須入獄服刑」的事件了,為什麼這位醫師必須要入獄服刑呢?到底發生了什麼事?我們今天就來看看吧! 事發經過 病患至醫美診所接受抽脂手術,病患在大約1個多小時內作完靜脈麻醉及抽取1250cc脂肪手術後,醫師詢問病患有無不適,因無特別不適,故病患自行乘計程車離開。然而在離開診所回到家後,病患開始覺得心跳加速、呼吸困難,大約離開診所3小時後即播打119求救。不幸的是,病...

住院醫師醫療處置失敗,誰要負責任?

住院醫師醫療處置失敗,誰要負責任?
住院醫師執行醫療處置失敗時,到底是誰要負責任?是執行醫療行為的住院醫師?還是負責監督的主治醫師要負責?這次的真實案例是病人手術後需要接受中央靜脈導管(CVC)放置,結果不幸發生血胸併發症而死亡,所以執行的住院醫師與負責監督的主治醫師皆被檢察官以過失致死罪起訴。 後來法院判決結果如何呢?我們一起來看看吧!

未盡告知義務並違反醫療常規,始負醫療責任|期刊選讀

未盡告知義務並違反醫療常規,始負醫療責任|期刊選讀
這次要跟大家分享的是<未盡告知義務並違反醫療常規始負醫療責任>,收錄在月旦醫事法報告第二十六期 (2018 年12月),文章的作者是王聖惠,王教授目前是政治大學法律科技整合研究所兼任副教授。這一篇文章作者幫我們整理了臺灣高等法院99年醫上字第6號民事判決的重點,我們就來看看,法官在判決裡怎麼看待告知說明義務吧!