外科

開刀治腿失敗變截肢,醫師有醫療過失嗎?(上) |【醫療常規】

開刀治腿失敗變截肢,醫師有醫療過失嗎?(上) |【醫療常規】
14歲的凱特因為騎車出車禍送至急診,急診發現凱特的右小腿腫脹、足背動脈無跳動,會診整形外科後,整形外科豪斯醫師認為凱特有腔室症候群,必須馬上實行筋膜切開術。 手術順利完成,凱特術後至一般病房住院繼續治療及觀察。豪斯醫師於術後當天及隔日皆有訪視凱特,確認患肢末稍血液循環狀況,但之後週末兩日豪斯醫師則是未親自訪視凱特,改由值班醫師確認循環狀況。 然而休假後,週一時凱特的傷口開始持續出現黃褐色滲液及惡臭...

腰椎術後卻雙腳癱瘓?醫師被判刑的原因是…

腰椎術後卻雙腳癱瘓?醫師被判刑的原因是…
Tony是一位中年男性,長期有背痛且延伸至右下肢,非常苦惱。Tony經過復健科治療後,背痛情況仍然無法改善,於是這次找到了神經外科名醫 Dr. Strange。Dr. Strange為Tony安排MRI後,發現是腰椎第1234節皆狹窄合併神經壓迫,故為Tony安排住院並實施腰椎手術。 4節腰椎手術可是大手術,當天開了7個小時才完成。術後當天晚上,Tony卻覺得雙腳無力(術前雙腳肌力5分、術後肌力2...

「未送加護病房」有罪變無罪,判決逆轉你一定要知道的關鍵!|【醫療常規】

「未送加護病房」有罪變無罪,判決逆轉你一定要知道的關鍵!|【醫療常規】
這個月最重要的醫療新聞,就是去年「術後未送加護病房害死癌患,名醫賠260萬還判刑」的案件逆轉了!這個案件上訴到二審後,二審推翻了一審的看法,醫師刑度直接從10個月變成了無罪。我們就來看看法院到底怎麼說吧!   事發經過 病人68歲,本身有肝硬化,這次因為肝腫瘤住院開刀。他,則是資深主任級外科醫師,這次負責為病人動刀。 病人開刀過程仍屬順利,然而術中因失血達1500cc,故術中曾接受輸血紅...

她和解後卻再提告要求賠償,法院的判決是?

她和解後卻再提告要求賠償,法院的判決是?
Ariel在診所接受手術,卻被烘被機燙傷後,決定跟診所和解,然而Ariel仍深受委屈。(前情提要: 做完手術竟被燙傷?判決教我的三件事,尤其第三點最重要!) 「醫師當時說只是2度燙傷,結果竟然是3度燙傷,而且還造成我那麼大的損失,我要求醫師賠我工作及精神損失共260萬!」Ariel向法官哭訴。 雖然診所已經賠給Ariel 20萬以及額外20萬元的治療費用,但後來Ariel覺得傷口癒合不佳、不但細菌...

做完手術竟被燙傷?判決教我的三件事,尤其第三點最重要!|【醫療常規】

做完手術竟被燙傷?判決教我的三件事,尤其第三點最重要!|【醫療常規】
Ariel是一位27歲平面小模,這次她到診所進行腹部抽脂手術。沒想到,手術後竟然發現小腿有個燒燙傷。雙方協調不成後,Ariel告上法院。 「腹部抽脂手術竟然會導致小腿燙傷?」Ariel一狀告向法院。 「手術時病人因發冷畏寒,我們用機器幫病人保暖,當時我專心地在手術,我有請護理師照SOP處理,可能是因為護理師操作失誤才造成這個情形。」醫師向法官解釋。 「我是照醫師指示,用烘被機幫病患取暖,但這些都有...

70歲老先生簽的手術同意書有效嗎?|【手術同意書】

70歲老先生簽的手術同意書有效嗎?|【手術同意書】
陳醫師是一位神經外科醫師,這次是他的病人,70歲的李先生出狀況了。 李先生因為下背痛、並延伸到左腿及腳底多年,最近因為情況更加惡化,於是來向陳醫師求診。陳醫師判斷是第4、第5腰椎關節退化,故當天即辦理住院,隔天安排脊椎手術治療。 「手術後還不錯,但奇怪的是我最近常容易跌倒。」兩週後回診時,李先生這樣跟陳醫師說。 於是陳醫師安排了核磁共振檢查,檢查卻發現手術部位有血腫情況發生。 「看樣子,必須再住院...

【醫療常規】腹痛未診斷出腸缺血,違反醫療常規?

【醫療常規】腹痛未診斷出腸缺血,違反醫療常規?
病人90歲,有糖尿病、高血壓及洗腎病史。因下腹劇痛至急診求診,急診醫師安排腹部電腦斷層後,診斷為腸阻塞,且可能有腸缺血之情形,故給予鼻胃管減壓引流並會診外科醫師。外科醫師認為病人年紀大、多重器官疾病,且目前尚無明確證據是腸缺血(ischemic bowel),還不需要緊急手術,應以保守治療為佳。故先給予病人住院,嘗試保守治療。 住院期間,病人仍多次下腹疼痛,醫師均以止痛及減少胃腸蠕動之藥物治療。隔...

【手術同意書】沒有更好的治療方式?腦出血沒說替代方案可以嗎?

【手術同意書】沒有更好的治療方式?腦出血沒說替代方案可以嗎?
真實案例 Jacky因為頭痛、頭暈及左側肢體無力到醫院的急診就診,急診醫師趕緊安排腦部電腦斷層後,結果竟然是自發性腦出血。 但才不到幾個小時,Jacky的病況就臨時發生變化,急轉直下、意識不清。此時神經外科大仁醫森判斷需要緊急開刀治療,以挽救Jacky的性命。 擔任手術助理的總醫師趕緊向家屬解釋手術的必要性及風險,在家屬簽完同意書一小時後,主治醫師大仁醫森開始執行開顱及腦室引流管的置放手術。 手術...

抽脂術後竟喪命?醫師要入獄服刑?究竟發生什麼事?

抽脂術後竟喪命?醫師要入獄服刑?究竟發生什麼事?
今天的醫療新聞頭條大概就是這件「醫師必須入獄服刑」的事件了,為什麼這位醫師必須要入獄服刑呢?到底發生了什麼事?我們今天就來看看吧! 事發經過 這一天,莫利來到黑傑克的醫美診所接受抽脂手術。 黑傑克大約花了1個多小時,在作完靜脈麻醉以及抽取了 1250cc脂肪手術後,黑傑克醫師問莫利:「手術後還好嗎?身體有沒有不舒服?」 「還OK,沒什麼特別不舒服的地方。」莫利回答黑傑克。 莫利表示沒有無特別不適,...

住院醫師醫療處置失敗,誰要負責任?

住院醫師醫療處置失敗,誰要負責任?
住院醫師執行醫療處置失敗時,是誰要負責任?是執行醫療行為的住院醫師?還是負責監督的主治醫師?這次的真實案例是病人手術後需要接受中央靜脈導管(CVC)放置,結果不幸發生血胸併發症而死亡,執行的住院醫師與負責監督的主治醫師都被檢察官以過失致死罪起訴。 後來法院判決結果如何呢?我們一起來看看吧!