內科

病人從檢查台上摔落,是誰該負責?|【醫院管理】

病人從檢查台上摔落,是誰該負責?|【醫院管理】
阿美因為長期心跳過慢、呼吸喘、人虛弱,到大醫院檢查後才發現是心臟「完全性房室傳導阻礙」,喬巴醫森建議要安裝心臟節律器,才可以有效改善阿美的狀況。 那天手術過程順利,喬巴醫森放置完節律器後,走出導管室跟阿美的家屬解釋:「手術十分成功,現在裡面在做最後的整理,阿美大約10分鐘後就會出來,我想只要再觀察幾天就可以出院了!」 話一說完,導管室內卻忽然傳出碰撞聲響及驚呼聲,沒想到竟然是阿美摔下手術機台!阿美...

專科護理師可以執行醫療行為嗎?

專科護理師可以執行醫療行為嗎?
黑傑克醫師是手塚醫院之主治醫師兼院長,因為黑傑克年事以大,且醫院醫師人力不夠,長期以來就以專科護理師協助值班及第一線處理病人。小青,是醫院內最資深的專科護理師,也是黑傑克醫師最得力的助手。 這段日子以來,因為手塚醫院夜間沒有醫師值班,所以黑傑克都安排小青負責值班,處理住院病人在晚上發生的臨時狀況。小青處理完病人狀況、開完醫囑藥囑後,則是會在病歷蓋上院內其他醫師,如李醫師、陳醫師的印章。

院內爆發群聚感染,染疫的醫療人員可以要求國家賠償嗎?

院內爆發群聚感染,染疫的醫療人員可以要求國家賠償嗎?
SARS期間,某醫院爆發院內群聚感染甚至導致封院,期間有多名醫療人員因染病死亡,包括醫師、護理師、看護等等。後來政府介入調查,發現院長黑傑克、以及身兼感染科主任的感控小組召集人小白醫師有過失的情形,因為兩人並沒有積極採取適當的院內防疫措施,因而讓院內爆發疫情、也使得眾多醫療人員染上SARS。 於是身故醫師及看護的家屬,決定提出國家賠償....

醫院高層隱匿疫情,會有刑責嗎?

醫院高層隱匿疫情,會有刑責嗎?
疫情當前,某海賊醫院裡的護理師及放射師忽然陸陸續續出現發燒、咳嗽、呼吸困難等症狀,醫院內感控小組成員娜美發覺有異,趕緊跟院長黑鬍子報告。 「報告院長,我們醫院可能有群聚感染情形,我追查到前幾天我們曾轉了一位急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的病人小八到大醫院去,那位病人好像有去過Peace Hospital,不知道會不會就是傳說中的疾病SARS,造成大家感染?」

簽DNR卻沒有讓2位專科醫師認定末期病人?法院會怎麼判?|【醫療常規】

簽DNR卻沒有讓2位專科醫師認定末期病人?法院會怎麼判?|【醫療常規】
陳佬已經高齡88歲,這幾個月來,已經陸陸續續因為肺炎、泌尿道感染在醫院反覆住院。這一次,陳佬又因為心律不整被轉入加護病房,結果轉加護病房才沒幾天,就因為病重而當了神仙。 然而在陳佬仙逝之後,兒子小陳卻怒而向法院提告。 小陳主張:三個月前,醫師要求陳老太太簽立陳佬的「不施行心肺復甦術同意書」(DNR)時,陳佬並沒有經過2位專科醫師診斷其為末期病人,因此醫院違反醫療常規,導致陳佬臨終前未被施行心肺復甦...

2019年度重要醫糾判決TOP5排行榜

2019年度重要醫糾判決TOP5排行榜
2019年快結束了,今年有許多纏訟多年的醫療糾紛訴訟終於判決定讞。大仁哥這裡幫大家整理出這些終於落幕的爭議判決,也幫大家排個TOP5的名次,名次是用纏訟多久結案來排名(真慘,這應該叫衰尾排行榜吧!)。 還是要再次提醒大家,批評判決不會讓你安全下莊,從中學習才能永保安康,所以這裡我們不評論法院對錯,而是要依據法院的判決來提醒大家該注意到的事情。希望大家不要再踩別人的坑啊!

超音波沒檢查出肝癌,是醫療過失嗎?|【醫療常規】

超音波沒檢查出肝癌,是醫療過失嗎?|【醫療常規】
這一次,是羅醫師被告了。羅醫師是一位內科醫師,病人則是在羅醫師底下長期追蹤好幾年的慢性肝炎患者。 而此次病人臨時到另一家醫院檢查時,超音波疑似有後腹腔腫瘤,住院後電腦斷層檢查竟然發現高達9公分大的肝腫瘤,最後證實是肝癌,病人發現肝癌後隨即開始治療,但沒想到住院不到一個月即彌留辭世。 「這麼大的腫瘤,怎麼會沒檢查出來?」 家屬不滿為何羅醫師竟然沒檢查出,甚至半個月前及三個月才各做過一次超音波,卻只有...

【醫療常規】做完大腸鏡竟然腸穿孔,醫師被告醫療過失,判決結果是…

【醫療常規】做完大腸鏡竟然腸穿孔,醫師被告醫療過失,判決結果是…
病人至醫院接受自費全身健康檢查以及大腸鏡合併息肉切除術,然而術後2小時卻腹漲腹痛,醫師初步評估後認為腹部柔軟無異常,所以還是讓病人先離院。 然而離院後病人卻仍持續腹痛不止,幾小時後返回急診處理,卻被診斷為大腸穿孔合併腹膜炎,最後經歷緊急手術、人口肛門術、轉院、病危住加護病房,一段時間後終於出院。但仍必須使用人工肛門排泄,最後過了四個月才終於關閉人工肛門並康復。 因此病人向法院提出告訴,控告醫師明知...

【手術同意書】心導管沒解釋就簽手術同意書,手術同意書有效嗎?

【手術同意書】心導管沒解釋就簽手術同意書,手術同意書有效嗎?
這是一個很久很久以前的故事了。 有位中年婦人到某家醫院因為心臟疾病做做常規心導管檢查,沒想到做完心導管過幾天後,竟然發生下肢動脈栓塞,且合併心肌梗塞,最後不幸死亡。 家屬無法接受這個結果,因此向法院提告,主張住院後「醫師沒有向我說明要作心導管檢查,只是說要徹底檢查,同意書是護士小姐拿出來要我們簽的,他們也沒有解釋」,而且家屬說病人未受高等教育,病人根本不清楚要手術有何風險,因此控告醫師有醫療過失。...

【醫療常規】未做基因檢測導致藥物過敏史帝芬強森症候群,違反醫療常規?

【醫療常規】未做基因檢測導致藥物過敏史帝芬強森症候群,違反醫療常規?
病人罹患痛風,醫師開立痛風藥物Allopurinol予病人服用,然而病人服用藥物幾週後,下半身出現類似燒燙傷情形,後來才知道病人發生嚴重過敏的「史帝芬強森症候群」(Stevens-Johnson Syndrome),病人反覆住院2個月後,因多重器官異常、複雜病情而死亡。 家屬引用衛生署新聞稿,指出使用痛風藥物Allopurinol前「宜考慮檢測是否帶有HLA-B 5801基因」,質疑醫師並未做基因...