急診科

【醫療常規】打嗎啡止痛病人卻死亡,法院的判決卻是…

【醫療常規】打嗎啡止痛病人卻死亡,法院的判決卻是…
60歲男性因為車禍被送到急診,急診檢查之後發現全身上下只有腳開放性骨折,沒有其他的問題,因為開放性骨折會很痛,所以急診醫師就打了嗎啡(10mg)止痛,沒想到打了嗎啡之後病人卻開始噁心嘔吐,一直吐。最後病人竟然嗆到、呼吸道阻塞不能呼吸,不幸身故。 家屬因此向醫院及醫師提起告訴。   請問 醫院或急診醫師該負什麼責任?

【醫療常規】什麼情況該通知病人回診?闌尾炎未通知病人回診,誰該負責任?

【醫療常規】什麼情況該通知病人回診?闌尾炎未通知病人回診,誰該負責任?
真實案例 70歲病人因胸痛、腹痛、冒冷汗至醫院急診,急診醫師懷疑主動脈剝離而安排緊急電腦斷層掃描檢查,然而檢查結果並無致命主動脈剝離之情形,因此病人於急診留觀幾小時後出院。 出院後沒多久,放射科醫師判讀電腦斷層結果為急診闌尾炎,醫院未通知病患回診,結果病患隔日仍下腹疼痛,再送至醫院時已不幸身故。最後法醫解剖結果為急性闌尾炎破裂合併腹膜炎,導致敗血性休克而死亡。 請問:急診醫師、放射科醫師、醫院,誰...

【醫療常規】急診檢傷分類延遲看診,是醫療過失嗎?

【醫療常規】急診檢傷分類延遲看診,是醫療過失嗎?
真實案例 77歲老先生騎機車跌入水溝,被救護車送到急診。於急診時意識清楚、血壓98/84mmHg、心跳每分鐘100下、呼吸每分鐘18次,檢傷分類為二級。 然而當時醫師正在處理其他病人,因此約30餘分鐘始來診視此病患,不幸的是醫師診視完病人,才開完處方不到20分鐘,病人就忽然失去生命徵象。雖然急救後生命徵象有短暫回復,並緊急發現是脾臟出血,然而病患之後仍手術失敗不幸死亡。 家屬質疑,急診檢傷二級時,...

【醫療常規】又是醫師誤診?困難診斷法官怎麼判?

【醫療常規】又是醫師誤診?困難診斷法官怎麼判?
真實案例 一名婦人因為咳嗽有痰兩週、呼吸會喘,前至某醫院門診看診。門診胸腔科醫師懷疑有心肌炎及心律不整故將病人轉至急診,急診醫師檢查出病人有貧血現象故給予安排輸血,輸血後病人症狀有改善,然而卻突然在廁所裡失去意識昏迷、無自發心跳,經急救2小時後宣布急救無效。 事後,法醫解剖證實婦人死因為:「兩側大量肺臟血栓栓塞」、「右下肢深部靜脈血栓形成」,故家屬質疑:病人到院時有喘、咳嗽、呼吸困難等症狀,且心電...

【醫療常規】建立呼吸道插管失敗怎麼辦?法官說…

【醫療常規】建立呼吸道插管失敗怎麼辦?法官說…
困難插管不僅是急診醫師的惡夢,也是所有醫師都害怕遇上的狀況,插管失敗時,不僅病人會有生命危險,連醫師也可能被法官認為違反醫療常規而依業務過失罪被判刑、甚至因此而賠償上千萬。類似新聞案例其實並不少見。 那插管失敗時到底該怎麼辦?真正遇上困難插管時,分秒都是壓力的危機之下,究竟我們該怎麼做才符合醫療常規?法官又怎麼認為呢?